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关于腱鞘炎

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发表于 2011-4-16 20:59:50 | 显示全部楼层 |阅读模式




人的每一只手有28块骨头,24条从前臂来的长肌腱和18块手内小肌肉,借助韧带、关节和皮肤联成一个整体。在手部某些肌腱的外面包着一层纤维组织,称为腱鞘。它具有维持手指的正常屈伸和肌腱滑动的功能。当手部固定在一定位置作重复、过度活动时,使肌腱和腱鞘之间经常发生摩擦,以致水肿、纤维性变,引起内腔狭窄。由于肌腱在腱鞘内活动时,通过的径道狭窄,从而出现疼痛和运动障碍,这就是腱鞘炎,又有狭窄性腱鞘炎之称。

腱鞘炎是一种常见病,以手腕部的桡骨下端外展拇长肌与伸拇短肌的总腱鞘,以及第一掌骨头的屈拇长肌腱鞘两处最常见于香烟厂的女工、包装工、装订工;缝纫工、缮写员、家庭妇女、画家等。常见的腱鞘炎有以下两种。

(1)桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 本病起病缓慢,逐渐加重,出现腕部拇指一侧的骨突(桡骨茎突)处及拇指周围疼痛,拇指活动受阻,在桡骨茎突处有压痛及摩擦感,有时在桡骨茎突有轻微隆起豌豆大小的结节。若把拇指紧握在其他四指内,并向腕的内侧(尺侧)作屈腕活动,则桡骨茎突处出现剧烈疼痛。在急性期,局部可有肿胀。当肿大的肌腱通过狭窄的腱鞘这一“隧道”时,拇指在屈仲时,会发生响声,对此又有“弹响指”之称。

(2)屈指肌腱腱鞘炎 多发生于拇指与中指。患指屈伸功能障碍,清晨醒来时特别明显,活动后能减轻或消失。疼痛有时向腕部放射。掌指关节屈曲可有压痛,有时可触到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节。当弯曲患指时,突然停留在半弯曲位,手指既不能伸直,又不能屈曲,像被突然“卡”住一样,酸痛难忍,用另一手协助扳动后,手指又能活动,产生像扳枪机样的动作及弹响,故也有“扳机指”或“弹响指”之称。

腱鞘炎的治疗方法有:

早期减轻手指的活动,使局部得到休息;推拿、针灸有一定疗效;用醋酸氢化考的松、醋酸曲安奈德或醋酸强酌松龙0.25毫升注入腱鞘内进行局封,有较好疗效;对病程较长,反复发作,上述疗法无效者,可切开狭窄部分腱鞘,并行部分切除,使腱鞘不再挤压肌腱,能达到根治的目的。
我是第二种……手背上已经鼓出了个小包……医生说以后要少打篮球了,要不就得做手术了……我在想是不是去打针局部封闭……唉……
发表于 2011-4-16 21:28:56 | 显示全部楼层
这么严重...汗
发表于 2011-4-16 21:52:33 | 显示全部楼层
前段时间去北医三院看脚的时候一个哥们就是打篮球腿需要做手术,唉
发表于 2011-4-17 02:42:37 | 显示全部楼层
靠 我是肩胛骨
发表于 2011-4-17 07:48:43 | 显示全部楼层
记得你是学解剖?
 楼主| 发表于 2011-4-17 10:09:52 | 显示全部楼层
这个是从网上摘的……我手背的伤今天已经打了封闭了……不是很痛……只是告诉大家这个得注意!
发表于 2011-4-20 21:35:55 | 显示全部楼层
这个手指受伤后 最好要及时的恢复治疗,恢复运动很多,如果我常用的就是,我手指受伤后肿起来,就在休息后的两天,不能弯曲,我就把手放到温水中,慢慢的拉伸它,每次做10分钟到20分钟就可以了,一天两次,这样手指的屈伸就会比较快恢复了。
发表于 2012-8-23 12:51:17 | 显示全部楼层
我右手大拇指有这个问题,不过不是那么严重!左手大拇指往后可以弯90度,右手就不行,最多只能直着,再往后就疼!两个月前打球,接球没接好,结果右手大拇指指跟韧带严重拉伤,内出血!固定差不多10天之后,开始做物理治疗,红外+电疗!效果蛮好,拉伤治好的同时,发现原来不能向后弯的问题竟然好转,现在差不多能向后多曲45度,而且疼痛感没那么强烈了!说这么多,其实重点在电疗上,那玩意对炎症有很好的效果,另外要坚持长时间的按摩!PS:本人在韩国工作,他们这边的骨科医院物理治疗好像很普及,费用也不贵,有医疗保险的话,一次检查+物疗+开药,统共一万韩币,差不多50多块的样子,不清楚国内物疗普及状况!以前也有很多韧带拉伤的情况,对比起来看,这次恢复比较快捷!曾经有朋友来韩国,看到蛮多人包着手脚,就很奇怪,说为啥棒子这么多断手断脚的!其实他们医院的治疗观念,不管是韧带还是骨头损伤,都必须先固定保护(国内崴脚,手指拉伤什么的基本都没这个程序,实际上固定确实很对),过了出血期再通过物理治疗迅速帮助恢复,且不容易留下后遗症!
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